妊娠期糖尿病患者若病情控制得理想，其所分娩的嬰兒與正常妊娠分娩的嬰兒沒有明顯差別。但孕婦糖尿病未得到很好的控制時，母體高水平的血糖會經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，血糖水平高可刺激胎兒胰島分泌，引起胎兒的高胰島素血癥。高胰島素血癥可促進(jìn)胎兒細(xì)胞攝取氨基酸，加快蛋白合成，降低脂肪分解率，而引起巨大兒。

　　這類胎兒體重雖大，卻存在著許多健康問題。且不說巨大兒給分娩帶來的許多困難。單因高胰島素血癥促進(jìn)胎兒的代謝增加，耗氧量增大，就會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。慢性缺氧可誘導(dǎo)紅細(xì)胞生成素增加，從而引起胎兒紅細(xì)胞增多癥。糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺Ⅱ型細(xì)胞合成及釋放肺表面活性物質(zhì)的作用，因受到高胰島素血癥的拮抗，以致胎肺成熟延遲。

　　綜上所述，此類孕婦分娩過程中容易發(fā)生胎兒窘迫；生后容易發(fā)生新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征等。由于出生后中斷了母親的血糖供應(yīng)，而體內(nèi)的胰島素仍維持在較高的水平，故往往會發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)抽搐，此時需要及早補糖。所引起的新生兒紅細(xì)胞增多癥，在生后由于大量紅細(xì)胞破壞引起新生兒高膽紅素血癥，重者需要進(jìn)行處置。另外，約半數(shù)的嬰兒會發(fā)生低鈣血癥，應(yīng)與低血糖鑒別。

　　日后．這類嬰兒肥胖及糖尿病的發(fā)病率也較正常新生兒為高，因此需要長期的嚴(yán)密監(jiān)測與管理。

　　在此要提醒患有妊娠期糖尿病或糖代謝異常的孕婦們注意，只要與醫(yī)師密切配合，在飲食控制的基礎(chǔ)上，必要時應(yīng)用胰島素，便可以使妊娠期糖尿病得到滿意的控制，從而避免上述種種對嬰兒的不良影響。

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